Подготовка ребенка к вакцинации

Реферат

Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер.

Вакцинация (прививка, иммунизация) — создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии.

В борьбе с инфекционными заболеваниями все большее значение приобретают методы специфической профилактики. Защита от инфекции при помощи иммунизации известна уже многие сотни лет. Так, с древних времен китайцы с этой целью втягивали в нос высушенные и измельченные корочки оспенных больных. Однако такой метод, названный вариоляцией, был небезопасным мероприятием, чреватым большим риском для жизни и здоровья. В 18 веке Эдвард Дженнер был первым врачом, который проводил вакцинацию людей коровьей оспой, чтобы защитить их от натуральной. В 1777 году он основал в Лондоне первый в мире оспопрививальный пункт. Это было рождением научного подхода к применению активной иммунизации. Через 100 лет Луи Пастер произвел первую успешную вакцинацию человека против бешенства. В настоящее время вакцинация является одним из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний.

Цель вакцинации — создание специфической невосприимчивости к инфекционному заболеванию путем имитации естественного инфекционного процесса с благоприятным исходом. 1января 2002 года в нашей стране

приказом Министерства здравоохранения введен новый Национальный календарь вакцинопрофилактики. Новый календарь сохраняет все раннее проводившиеся прививки, несколько изменяет сроки и краткость введения вакцин,а также интервалы между ними. В новый календарь включены дополнительные прививки против вирусного гепатита В , краснухи,а также дополнительная ревакцинация против кори и эпидемического паротита(свинки).

  1. ^

Живые вакцины — состоят из живых аттенуированных (ос

лабленных) вирусов — коревая, полиомиелитная Сейбина, паротитная, краснушная, гриппозная и другие. Вакцинный вирус размножается в организме хозяина и индуцирует клеточный, гуморальный, секреторный иммунитет, создавая защиту всех входных ворот инфекции.

4 стр., 1664 слов

Вакцинация «за» и «против»

... и критиковали за научные взгляды. В XX веке выдающимися учеными были разработаны и успешно применяются прививки против полиомиелита, гепатита, дифтерии, кори, паротита, краснухи, туберкулеза, гриппа. Основные даты истории вакцинации ... для создания активной специфической невосприимчивости организма к ... резко повышают иммунитет против конкретного возбудителя, ... Уэльской защитить и своих детей таким же ...

Живые вакцины создают высоконапряженный, прочный и длительный иммунитет.

Недостатки:

1. Возможна реверсия вируса, то есть приобретение им вирулентных свойств — вакциноассоциированный полиомиелит.

2. Их трудно комбинировать, так как возможна интерфе

ренция вирусов и одна из вакцин становится неэффективной.

3. Термолабильны.

4. Естественно циркулирующий дикий вирус может тормозить репликацию вакцинного вируса и снизить эффективность вакцин (размножение полиовируса может подавляться другими энте-ровирусами).

Важно до введения живой вакцины выявить детей с имму

нодефицитом. Живые вакцины не следует вводить больным. получающим стероиды иммунодепрессанты. радиотерапию, а также больным лимфомами

и лейкозами. Живые вакцины противопоказаны беременным женщинам в связи с высокой чувствительностью плода..

Вакцины, содержащие перекрестно реагирующие живые микроорганизмы, вызывающие при введении человеку ослаб

ленную инфекцию, которая защищает от более тяжелой. При

мером такой вакцины является БЦЖ, приготовленная из мик

роба, вызывающего туберкулез крупного рогатого скота.

Убитые вакцины (коклюшная), их легко дозировать и комбинировать с другими вакцинами, термостабильны. Вызы

вают появление нескольких типов антител, в том числе и опсонинов, способствующих фагоцитозу микроорганизмов.

Некоторые клеточные вакцины, например, корпускулярная коклюшная, оказывает адъювантное действие, усиливая им

мунный ответ на другие антигены, входящие в состав ассоци

ированных вакцин (АКДС).

Недостатком убитых вакцин является то, что они создают только гуморальный нестойкий иммунитет, поэтому для дости

жения эффективной защиты необходимо вводить вакцину не

сколько раз при вакцинации и повторно на протяжении всей жизни. Так 4-кратное введение коклюшной вакцины создает иммунитет на 2 года.

В настоящее время имеются четыре различных типа вакцин:

  • содержащие ослабленный живой микроорганизм, например вакцина полиомиелита, кори, свинки и краснухи.

  • содержащие убитый микроорганизм, например вакцина коклюша.

  • содержащие анатоксин; это токсин, произведенный бактерией или вирусом. Например, дифтерия и вакцины столбняка — фактически анатоксины.

  • биосинтетические вакцины; они содержат вещества, полученные генно-инженерными методами и вызывающими

  • реакцию иммунной системы. Например вакцина гепатита B, гемофильной инфекции.

2. Вакцинации в профилактике детских заболеваний.

2.1. Вакцинация АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш).

Вакцинация АКДС (от дифтерии, столбняка и коклюша) производится по следующей схеме:

  • Первая — в 3 месяца

  • вторая — в 4 месяца

    3 стр., 1154 слов

    Преступления против свободы личности

    ... исследования: дать общую характеристику преступлений против свободы личности; проследить историю развития российского законодательства о преступлениях против свободы личности; 3)проанализировать особенности применения уголовной ... свобода, честь и достоинство человека защищены Уголовным кодексом Российской федерации в меньшей степени, чем, скажем, преступления, направленные против личности (например, ...

  • третья — в 5 месяцев от рождения

Ревакцинации:

  • первая (RV1) — 18 месяцев, АКДС

  • вторая (RV2) — 6 лет, АДС-М

  • третья (RV3) — 11 лет, АД-М

  • четвертая (RV4) — 16-17 лет, АДС-М

  • взрослые — однократно, каждые 10 лет, АДС-М (АД-М)

Что же включает в себя комбинированная прививка АКДС?

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС-М и АД-М это формы той же самой вакцины. Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.

Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. Но, в настоящее время, наблюдается рост заболеваемости дифтерией. Поэтому в

регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация взрослого населения.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или бедро.

План вакцинации. Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно плану (см. выше), проводятся ревакцинации взрослым каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Побочные эффекты. Вакцина часто вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило не выше 37,5 С), легкое недомогание в течение 1-2 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС иммунизацией редки; они происходят в меньше чем одном проценте случаев вакцинации. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию.

Когда вакцинация откладывается

Если новорожденный имеет более серьезную болезнь чем умеренная простуда. Когда новорожденный имеет неврологические нарушения, или отстает в развитии, из вакцины исключается компонент коклюша. Эти дети могут получать АДС-М вакцину (дифтерия и столбняк).

Если была выраженная реакция на предыдущее введение АКДС, консультируются с педиатром прежде, чем новорожденный вакцинируется:

  • припадки от 3 до 7 дней после вакцинации

  • резкое ухудшение общего состояния

  • аллергическая реакция после получения вакцины: припухлость лица или затрудненное дыхание

  • температура 38 С или выше, шок или коллапс в течение первых двух дней после вакцинации

  • постоянный, неуправляемый крик ребенка, продолжающийся более трех часов одновременно в течение первых двух дней после вакцинации

Дети, которые имели проблемы с АКДС/АДС-М вакциной, обычно могут безопасно получать АД-М вакцину. Для снятия болезненности, припухлости и красноты в области инъекции, врач может назначать парацетамол, или другие противовоспалительные препараты. Некоторые врачи рекомендуют прием препаратов перед вакцинацией. Теплая ткань или грелка также может помочь уменьшить болезненность.

22 стр., 10702 слов

Анализ деятельности сестринского персонала по организации вакцинопрофилактики ...

... вакцинации. Профилактические прививки, которые должны проводиться детям: против гепатита В; против гепатита А; против дифтерии, коклюша, столбняка; против кори; против гемофильной палочки(менингококковой инфекции); против паротита (свинки),краснухи; против полиомиелита; против гриппа; против ... Виды вакцин: - Живые вакцины содержат ослабленный вирусный агент. К таким вакцинам относят вакцины против ...

^

Обычно вакцинацию полиомиелита проводят в три этапа:

  • первая — в 3 месяца

  • вторая — в 4 месяца

  • третья — в 5 месяцев от рождения

Ревакцинации:

  • первая (RV1) — 18 месяцев

  • вторая (RV2) — 2 года

  • третья (RV3) — 6 лет

Вакцина против полиомиелита (детского паралича).

Сейчас эта вакцина имеется всюду. Прививку против этой бо

лезни должны получить все дети. Она значительно уменьшает вероятность возникновения паралича в случае, если ребенок заболеет полиомиелитом.

Вакцина против полиомиелита. Полиомиелит — желудочно-кишечная вирусная инфекция, осложнением которой могут быть параличи. Защита против полиомиелита происходит в более чем 90 процентов от всех иммунизируемых детей.

Имеется два типа вакцины:

1.Вакцина Солка (IPV), содержащая инактивированный полиовирус (вводится инъекцией)

2.Вакцина Сэбина (OPV), содержит безопасный, ослабленный живой вирус. Вводится через рот. Это — наиболее часто используемая вакцина полиомиелита сегодня.

План вакцинации. Вакцинация полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше).

Также проводятся ревакцинации взрослым, если они не вакцинированы в детстве и выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

Когда вакцинация откладывается.

Если новорожденный имеет иммунные нарушения (тогда IPV вакцина рекомендуется вместо OPV вакцины).

Дети с иммунными нарушениями должны избежать контакта с любым, кто получил живой вирус, OPV вакцину, в течение двух недель после прививки. Вводимая IPV вакцина не должна быть дана людям с серьезной аллергией к неомицину или стрептомицину. OPV вакцина, как правило, не имеет серьезных побочных эффектов. IPV вакцина может вызывать умеренную болезненность и красноту в месте введения в течение нескольких дней; это можно устранить противовоспалительными лекарственными средствами типа парацетамола.

^

Вакцинация проводят на 4-7 день жизни (как правило в родильном доме).

Ревакцинации:

  • первая (RV1) — 7 лет

  • вторая (RV2) — 14 лет (проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет)

Вакцина БЦЖ применяется против туберкулеза. Представляет собой живые, ослабленные бактерии туберкулеза. Туберкулез — инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулеза — микобактерия Коха — очень устойчива к применяемому лечению.

8 стр., 3553 слов

Вакцинация детей с аллергической патологией

... с одной стороны и распространенностью астмоподобных симптомов с другой. В Азербайджане распространенность аллергических заболеваний у детей, ... групп: биологические (микробы, вирусы, грибки, гельминты, вакцины); лекарственные (аллергическую реакцию может вызвать практически любой препарат — ... может способствовать подавлению системы местной защиты против вирусных и бактериальных агентов, облегчать ...

Вакцинация проводится, обычно в родильном доме. Вводится внутрикожно в верхней части левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше).

Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту).

Осложнения вакцинации. Как правило носят местный характер:

  • подкожные «холодные» абсцессы (гнойники) — возникают при нарушении техники вакцинации

  • воспаление местных лимфатических узлов

  • келлоидные рубцы

  • воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция (у детей с выраженным иммунодефицитом), встречается очень редко

Когда вакцинация откладывается. У новорожденных противопоказания к вакцинации БЦЖ:

  • острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.)

  • выраженная недоношенность (используют БЦЖ-М вакцину)

Противопоказания к ревакцинации:

  • клеточные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания

  • терапия кортикостероидами и иммунодепрессантами

  • туберкулез

  • осложненные реакции на предыдущее введение БЦЖ

^

Вакцинация от кори, паротита, краснухи проводят в 1 год, а ревакцинацию в 6 лет.

Вакцина против кори. Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Некоторые вакцины содержат краснушный и паротитный компоненты. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в области плеча.

План вакцинации:

Вакцинация кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше).

Побочные эффекты:

  • У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило не выше 37-38 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей;
  • выраженную аллергическую реакцию.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказания к вакцинации:

  • иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания

  • аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)

  • беременность

  • Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.

Вакцина против паротита (свинки)

7 стр., 3012 слов

Какие прививки делают детям

... 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) 4-5 месяц жизни ребенка Вторая вакцинация 1 месяц жизни ребенка 5-6 месяц жизни ребенка Третья вакцинация 5-6 месяц жизни ребенка 12-13 месяц жизни ребенка Вакцина АКДС АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и ...

Паротит — вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы, поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений (панкреатит, менингит).

Иммунитет после однократной вакцинации, как правило, пожизненный. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов паротита. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо.

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела с 4 по 12-й день после вакцинации, легкое недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий менингит.

Когда вакцинация откладывается. Противопоказания к вакцинации:

  • иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания

  • аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелинные яйца

  • если была аллергия на коревую вакцину

^

Вакцина против гепатита B. Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой болезни является ее

затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Кроме того, для заражения гепатитом B достаточно контакта с ничтожным количеством крови больного. Вакцина готовится генно-инженерными методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.

План вакцинации

  • Иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица получающие препараты крови и пр.).

    Вакцинация детей:

  • I схема

  • II схема

  • Первая вакцинация

  • Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ)

  • 4-5 месяц жизни ребенка

  • Вторая вакцинация

  • 1 месяц жизни ребенка

  • 5-6 месяц жизни ребенка

  • Третья вакцинация

  • 5-6 месяц жизни ребенка

  • 12-13 месяц жизни ребенка

  • Вакцинация взрослых:

  • первые две прививки — с интервалом 1 месяц

  • третья — через 6 месяца после второй

Побочные эффекты. Практически не наблюдаются. Может быть в месте введения покраснение и уплотнение; кратковременное ухудшение самочувствия. Описаны единичные случаи сильных аллергических реакций; боли в суставах, мышцах.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов и других компонентов препаратов.

5 стр., 2421 слов

Иммунопрофилактика среди детей

... кори, паротита, клещевого энцефалита), лечения стафилококковых заражений. Виды иммунопрофилактики Она может быть специфической, когда ее действие направлено ... введения в несколько приемов и повторной вакцинации на протяжении всей жизни. Часто вводятся с адъювантом (вспомогательным веществом, ... от вида вакцины, дозы, состояния иммунной системы ребенка. 2. Период роста. В это время количество ...

Заключение

Изучив по данной теме, мы пришли к выводу, что вакцинация — одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны. Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у непривитых детей.

Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с «инфекцией» и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом если микроб вновь попадает в организм, эффективно борется с ним. Во избежании поствакцинальных осложнений необходимо строго соблюдать сроки и правила введения вакцин. Врач должен быть информирован обо всех особенностях состояния ребенка. Каждый ребенок должен быть осмотрен им непосредственно перед проведением прививки с измерением температуры тела.

Важно удостовериться, что Ваши дети иммунизируются в правильные сроки. Обычно, только здоровые дети прививаются строго по графику, так что вопрос о сроках вакцинации решается индивидуально педиатром.

Список литературы.

[Электронный ресурс]//URL: https://psystars.ru/referat/podgotovka-rebenka-k-vaktsinatsii/

1. Бурместер Г.-Р., Пецутто А. Наглядная иммунология. пер. с англ. – М.: Бином, 2007. – 320 с.

2. Воробьёв А. А., Быков А. С., Пашков Е. П., Рыбакова А. М. Микробиология: Учебник. – 3-е изд. – М.: «Медицина», 2004. – 336 с.

3. Онищенко Г.Г. Иммунопрофилактика – достижения по дальнейшему совершенствованию. // Журнал микробиологии. 2006 — №3. – С. 58-62.

4. Папина Г.В.Эпидемиология и профилактика дифтерии. Медицинская сестра. — №1. – 2005. С. 17-21.

5. Руководство по инфекционным болезням у детей. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 824с., С. 29.

6. Спок Б. Ребенок и уход за ним. — Киев: Наук. думка, 1991. — 448 с.

7. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Руководство по клинической вакцинологии – ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 592с., С. 15.

8. Медицина вокруг нас.// .

9. Здоровье инфо.// http://www.zdorovieinfo.ru.