По логопедии «Афазия»

Содержание скрыть

2. Нейропсихологическая классификация афазий по А.Р. Лурия.

Вопрос 3 Акустико-гностическая (сенсорная) афазия. Нарушение понимания, экспрессивной речи, чтения, письма и счета.

Вопрос 4 Коррекционно – педагогическая работа при акустико –гностической афазии., Вопрос 5: Стимулирование понимания речи на слуху больных с тотальной афазией, Вопрос 1. Афазия как речевое нарушение. Причины возникновения.

Афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

Этиология афазии

Афазия может иметь разную этиологию: сосудистую; травматическую (черепно-мозговая травма); опухолевую.

  1. Сосудистые поражения мозга имеют различные названия: инсульты, или инфаркты мозга, или нарушения мозгового кровообращения.

Они, в свою очередь, делятся на подвиды. Основными видами инсультов (инфарктов мозга, нарушений мозгового кровообращения) являются ишемия (означает «голодание»), приводит к гибели клеток мозга, т.к. они остаются без основной «пищи» — крови.

Геморрагия, Причиной ишемии могут явиться:

  • стенозы (сужение сосудов мозга), в результате чего затруднено прохождение крови по сосудистому руслу;
  • тромбозы, эмболии или тромбоэмболии, перекрывающие сосудистое русло;
  • склеротические «бляшки» на стенках сосудов (атеросклероз), препятствующие кровотоку;
  • длительная артериальная гипотония, когда стенки сосудов не получают необходимого напора крови, слабеют и опадают, становясь неспособными проталкивать кровь.

Причиной геморрагии могут явиться:

  • высокое артериальное давление, разрывающее стенки сосуда;
  • врожденная патология сосудов, например, аневризмы, когда выгнутая стенка сосуда истончается и разрывается легче, чем другие его части;
  • склеротические наслоения на стенках сосудов, делающие их ломкими и поддающимися разрыву даже при невысоком артериальном давлении.
  1. Травмы мозга бывают открытые и закрытые. И те, и другие разрушают мозг, в том числе и речевые зоны.

    5 стр., 2203 слов

    Моторная и сенсорная афазия — по психолингвистике

    ... речи. Выделяют также чистую сенсорную афазию Сенсорная афазия в редких случаях протекает в роли самостоятельного поражения слуховых зон, находящихся в головном мозгу, ... и восприятия речи. Пациент со сложностью или вовсе не воспринимает простых вопросов, например, просьбу ... церебральных сосудов. Данные исследования проводятся с целью выявления уровня и площади поражения головного мозга, наличия ...

При открытых травмах

  1. Опухоли мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Злокачественные отличаются более быстрым ростом. Так же, как и гематомы, опухоли сдавливают вещество мозга, а прорастая в него, губят нервные клетки. Опухоли подлежат оперативному лечению. Тем не менее остаются некоторые опухоли, удаление которых опасно из-за повреждения жизненно важных центров, или же они достигли уже такого размера, что вещество мозга разрушено, и удаление опухоли не даст существенных положительных результатов.

Наиболее тяжелыми последствиями локальных поражений мозга любой этиологии являются нарушения

а) речи и других ВПФ

б) движений.

Вопрос 2. Нейропсихологическая классификация афазий по А.Р. Лурия.

В отечественной и зарубежной литературе существуют различные классификационные системы афазических расстройств. Наиболее распространенной среди них является классификация А.Р. Лурия. Его учения это нейропсихологическая классификация.

парадигматические единицы

Пример: 1) приставки: приехали и заехали;

2) суффиксы: изба – избушечка и так далее.

Синтагматические единицы, Согласно классификации А.Р. Лурия существуют следующие формы афазий:

1. Акустико-гностическая (сенсорная) афазия;

2.Акустико-мнестическая афазия (сложность в запоминание речевой информации);

3. Семантическая афазия (сложность в понимание речи);

4. Динамическая афазия (больной не может развернуть фразу);

5. Афферентно – моторная афазия;

6. Эфферентно – моторная афазия.

Акустико-гностическая и акустико-мнестическая афазия, Семантическая и афферентно – моторная афазия, Эфферентно – моторная и динамическая афазия

Вопрос 3 Акустико-гностическая (сенсорная) афазия. Нарушение понимания, экспрессивной речи, чтения, письма и счета.

Основная причина, На ранних этапах, На поздних этапах

Если наблюдается поражение височных областей правого и левого полушария, то наблюдается не только нарушение фонематического слуха , ну и не различие на слух тембра голоса, интонацию речи, а также не дифференцирует речевые звуки. В речи очень много замен, смещений и окончаний слов, может – быть логорея (многоречивость, много говорит, а о чем непонятно).

Вторично страдает повторение слов.

Особенности выбора лексических средств:

В легких случаях больной не сможет объяснить значение простого слова, оборотов, согласование одной части речи к другой, пропуски слов, замены слов (существительные на местоимения: он вместо мужчина и так далее).

При чтение, Письменная речь, Страдает счет, Вопрос 4 Коррекционно – педагогическая работа при акустико –гностической афазии.

I . Стадия грубых расстройств:

1. Накопление обиходного пассивного словаря:

—показ картинок с изображением предметов и действий по их

названиям, чтобы больной мог показать ту или иную картинку (покажи большую желтую фазу), функциональным (идет, бежит, ползает и так далее), классификационным и другим признакам;

—показ картинок с изображением предметов, относящихся к

9 стр., 4424 слов

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи

... речи и фонематического недоразвития. 1. Развитие фонетико-фонематической стороны речи в онтогенезе педагогический речь фонематический клинический Фонетико-фонематическая сторона речи является показателем общей культуры речи, соответствия речи ... окончания слов, приставки в однокоренных словах, общие суффиксы, предлоги, слова сложной слоговой структуры. Без достаточной сформированности фонематического ...

определенным категориям («одежда», «посуда», «мебель» и т.д.);

  • показ частей тела на картинке и у себя (рисование на листе, что есть у человека, у зайчика и так далее);
  • выбор правильного названия предмета и действия среди верных и неправильных обозначений с опорой на картинку.

Элементы глобального чтения.

2. Стимуляция понимания ситуативной фразовой речи:

—ответы на вопросы целыми словами (ты хочешь кушать? «да», «нет»; либо жест или кивок головы, пектограмма);

  • выполнение простых устных инструкций (сесть, встать, иди, дай, возьми и так далее);
  • улавливание смысловых искажений в простых фразах (сядь на стул – тумбочка; ложись на кровать – пол).

3. Подготовка к восстановлению письменной речи:

—раскладывание подписей к предметным и простым сюжетным картинкам (стол, стул, мяч), к сложным картинкам (мальчик идет; на улице дождь);

  • ответы на вопросы в простом диалоге с опорой на зрительное восприятие текста вопроса и ответа;
  • письмо слов, слогов и букв по памяти;
  • «озвученное чтение» отдельных букв, слогов и слов (боль

ной читает «про себя», а логопед вслух, чтобы больной слышал правильный вариант);

II . Стадия расстройств средней степени:

Восстановление фонематического слуха, параллельно ведется работа по восстановлению письменной речи:

  • дифференциация слов, контрастных по длине, по звуковому и ритмическому рисунку (дом, велосипедист), чтобы больной чувствововал, то есть короткие и длинные слова;
  • дифференциация слов с близкой слоговой структурой, но далекой по звучанию, особенно в корневой части слова (рыба, ноги, забор – трактор со стечением согласных);
  • Параллельно используются подписи к картинкам, чтению, списыванию.
  • дифференциация слов с близкой слоговой структурой, но далекой по звучанию начальным звукам (рак – мак;
  • рука – мука);
  • либо слова с общим первым звуком и различными конечными звуками (клюв – ключ;
  • лес – лев).

Параллельно в работе используют подписи к картинкам, чтению, списыванию.

  • дифференциация фонем близких по звучанию (дом, том), отхлопать;
  • закрепление акустических дифференцированных фонем.

Длительность данного периода от 2 месяцев до 1,5 лет.

Работа проводится по восстановлению понимания значения слова

Выработка обобщенных понятий путем классификации слов

по категориям (заполнение пропусков во фразах; подбор определенных слов во фразе, развитие чувства языка с произнесением правильного и неправильного варианта).

III . Стадия легких расстройств

  1. Восстановление понимания развернутой речи (мама……домой, ребенок должен вставить пропущенное слово):

  • выполняется устная инструкция в форме логико – грамматических оборотов речи, то есть мы строим фразу неправильно, а ребенок должен сказать правильно.
  • прослушивание текстов и ответы на вопросы по ним (подбор антонимов, синонимов к словам);
  • составления рассказа по серии сюжетных картинок пересказ по плану и без плана текста, речевая импровизация по теме, диктанты, сочинения;
  • проигрование всевозможнах ситуаций, написание поздравительных открыток, заявлений и так далее.

Вопрос 5:, Тотальная афазия

Многочисленные наблюдения показали, что нарушения рецептивной стороны речи при тотальной афазии часто носят функциональный нейродинамический характер. В этих случаях нельзя использовать методику восстановления фонематического слуха, так как она требует активного, сознательного участия больного в процессе занятия. Все это недоступно при работе с больными, которые только что вышли из состояния нарушения сознания и являются инактивными.

43 стр., 21093 слов

Звуко-слоговая структура и проблемы её коррекции у детей дошкольного ...

... слога слова у дошкольников с общим недоразвитием речи. В третьей главе содержится описание исследования, проведенного по данной теме, результаты исследовательской и корректирующей работы, описана ... формировании звуко-слоговой структуры слова в онтогенезе. Вторая глава посвящена актуальным проблемам логопедии на современном этапе, проблемам коррекции общего недоразвития речи, проблеме коррекции ...

Логопедические занятия при тотальной афазии, Содержание методики

Первыми заданиями для больных тотальной афазией являются, как правило, следующие:

  1. Закройте глаза (книгу, тумбочку, ящик и т. д.); откройте их; покажите язык; покажите зубы; поднимите руку; дайте руку (чашку, книгу); возьмите…; поправьте..; сядьте; причешитесь. А позже: натяните…, пейте…, наденьте…, встаньте…, бросьте…, ложитесь… и т. д. Каждое правильно выполненное действие подкрепляется мимическими и жестовыми поощрениями, сопровождаемыми соответствующе интонационно окрашенными словами: «Хорошо!», «Очень хорошо!», «Молодец!» и т. д.

Слова неоднократно воспринятые больным на слух, становятся постепенно основой его «пассивного» словаря. Такое накапливание пока еще «пассивного» глагольного словаря создает предпосылки для восстановления внутренней речи больного и тем самым отвечает задачам предупреждения в речи этих больных аграмматизма.

Обычно стимулирование понимания речи на слух у больных с тотальной афазией с помощью побудительных инструкций длится 10—15 дней. К концу 3-й недели в большинстве случаев вырисовывается та или иная форма афазии, что позволяет на следующем этапе действовать более целенаправленно в зависимости от того, какая афазия выявлена — моторная или сенсорная.

Таким образом, посредством использования интонационно-эмоциональной стороны побудительной речи и активизации с ее помощью деятельности больного удается содействовать восстановлению контакта с больными и стимулировать в известной степени понимание им некоторых речевых инструкций.

Список литературы.

[Электронный ресурс]//URL: https://psystars.ru/referat/afaziyapo-logopedii/

Список литературы.

[Электронный ресурс]//URL: https://psystars.ru/referat/afaziyapo-logopedii/

1.Шохор-Троцкая М. К. Логопедическая работа при афазии на раннем этапе восстановления. — М.: 2002

6.«Институт общегуманитарных исследований», В. Секачев, 2002 — 128 с.

2.Шкловский В.М., Визель Т.Г. Восстановление речевой функции у больных с разными формами афазии. — М.: «Ассоциация дефектологов», В. Секачев, 2000 5-7 стр)

3.(Визель Т.Г. Основы нейропсихологии – М/АСТ, 2005 224-226стр.)

4.Л.С. Цветкова Нейропсихологическая реабилитация больных. –М-Воронеж, 2004

5.Шохор – Троцкая М.К. Коррекционно – педагогическая работа при афазии.(методические рекомендации) – М, 2002

13 стр., 6272 слов

Особенности развития речи у детей дошкольного возраста с ОНР

... используются все основные части речи. В норме ребенок к шести годам овладевает всеми звуками родного языка и правильно употребляет их в речи. В речи ребенка, как правило, ... не встречаются пропуски, перестановки слогов и звуков. Исключение составляют только отдельные трудные и малознакомые слова («экскаватор»). Развитие контекстной речи ...