Письмо и чтение. Мозговая организация. Аграфии, алексии

Реферат

Письмо и чтение. Мозговая организация. Аграфии, алексии — раздел Психология, Вопросы по нейропсихологии Речь – Это Впф. Функции Речи: Коммуникативная …

Речь – это ВПФ.

Функции речи:

  1. коммуникативная
  2. сообщение
  3. обобщение через понятие
  4. регуляция активности

Речь может нарушаться по-разному в зависимости от нарушения части: 2 понимания синдрома:

  1. как закономерное сочетание различных функций (фактор)
  2. синдром понимается как наиболее выраженное расстройство какой-либо одной психической функции, в котором есть набор взаимосвязанных между собой первичных и вторичных синдромов.

Выделяют две основные формы речи:

  • Импрессивную ― процесс понимания речевого высказывания ― путь от слова к мысли ― проходит стадии:
  • Восприятие речевого сообщения
  • Декодирование сообщения
  • Формирование во внутренней речи общей смысловой схемы сообщения и включение её в общий смысловой контекст.

Письменная импрессивная речь ― чтение, устная ― слушание.

— Экспрессивную ― процесс высказывания с помощью языка ― путь от мысли к слову. В психолингвистике переход рассматривается в контексте теории порождающих грамматик. Теория Ноема Хомского или теория Мельчука ― переход от внутренней глубинной смысловой структуры к внешней

  • Мотив-побудитель мысли, замысла. В мотиве реализуется потребность в речевой коммуникации в той или иной форме.
  • Замысел или мысль ― общая схема высказывания: что и как я скажу.
  • Поиск или выбор слов, необходимых для выражения мысли. («лошадиная фамилия»)

Письменная экспрессивная речь ― письмо, устная ― речепроизводство.

  • Восприятие речи:

3. Перцепция звуков речи ― выделение из речевого потока звуков речи ― тех звуков, которые свойственны определенной системе языка.

4. Синтез звуков речи в речевые единицы ― перевод отдельных звуков в цепочки. Необходимо сохранение последних поступающих элементов в памяти.

Восприятие интонационных и эмоциональных характеристик речи, выделение индивидуальных характеристик речи: кто говорит, знаком ли голос. Выделение значений отдельных единиц и контекста их употребления, восприятие переносных смыслов.

  • Нарушения речи при поражении корковых отделов мозга.

Речь ― афазии; чтение ― алексии, письмо ― аграфии.

Сохранно движение речевого аппарата и элементарные формы морфологических ощущений, но нарушена структура речевого акта как деятельности.

Афазии: при поражении афферентных звеньев:

15. Сенсорная афазия.

  • Основной дефект ― нарушение понимания речи, нарушение фонематического слуха, т.е. способности различать звуковой состав слов.
  • Симптомы ― литеральная (голос — колос — холост) и вербальные (замена слов по смыслу) парафазии.

Подсказка не помогает. Непонимание обращенной или зашумленной речи.

Кроме первичных симптомов можно наблюдать системные симптомы, отражающие нарушение всей системы. Они проявляются в отчуждении смысла слова. Больной теряет смысл воспринимаемого.

Возможны третичные расстройства: «словесная окрошка» или «словесный салат» ― речь нарушена в результате отсутствия понимания экспрессивной речи. Речь ― набор укороченных форм, эмоциональных восклицаний, междометий, и т.п.

Локализация ― поражение левой височной области мозга.

16. Акустико-мнестическая афазия

  • Основной дефект ― нарушение слухоречевой памяти ― невозможность воспроизводить серии звуков, слов, воспринимаемых на слух.

— Симптомы: 1. Суждение объекта воспроизведения 2. Модально-неспецифический характер нарушений, который проявляется в слухоречевой сфере. 3. Повторные предъявления не улучшают воспроизведения. Введение смысловой организации улучшает воспроизведение.

Локализация ― поражение средних отделов левой височной области.

  • Механизмом является патологически повышенная тормозимость следов интерферирующими возбудителями.
  • Пробы ― снижение объема запоминания.

17. Оптико-мнетстическая афазия

  • Основной дефект ― трудности вспоминания называния предмета или объекта ― нарушение номинативной функции речи и невозможность по названию найти нужный предмет. (чаще предмет, чем действие)
  • Симптомы ― вербальные и литеральные парафазии.

Локализация ― поражение задневисочного и теменно-затылочного отделов мозга.

  • Механизм ― уравнивание возбудимости следов, т.е. разные связи слова всплывают в памяти с одинаковой вероятностью.
  • Проба ― картинки с предметами.

Подсказка помогает. При демонстрации очков: стекла, глаза, брови, железки. В речи: объяснение функции, назначения, ситуации, в которой используется предмет, но без использования названия предмета.

18. Афферентная моторная афазия

  • Основной дефект ― нарушается кинестетическая основа артикуляции, произнесение слова.
  • Симптомы:
  • замена отдельных артикуляций, смешение звуков.
  • Смешение близких по артикуляции звуков. (б-п, м-н)
  • Диссоциация между произнесением слов, которые хорошо знакомы и слабо усвоены.
  • Системные расстройства (нарушение письма), трудности написания букв.
  • Нарушение чтения
  • Нарушения написания фраз при зажатом языке.

Локализация ― постцентральные отделы левого полушария мозга.

  • Механизм ― выпадение кинестетического афферентного звена речевой системы.
  • Проба ― написание слов с зажатым языком, произнесение похожих слов и т.п.

19. Семантическая афазия

  • Основной дефект ― распад понимания, нарушение понимания логико-грамматических отношений, в которые вступают различные слова. Нарушение квази-пространственных символов.
  • Симптомы ― нарушение понимания:

19. Предлогов ― «круг над крестом» и «крест на кругом» ― одно и то же.

20. Слов с суффиксами «ца», обозначающими вместилище (хлебница…)

21. Сравнительных отношений (ручка длиннее карандаша)

22. Конструкций родительного падежа, (типа «брат отца» при понимании отдельных слов.)

23. Временных конструкций («перед завтраком я прочитал газету»)

24. Речевых структур, выражающих пространственные отношения. (Солнце освещается землей или наоборот)

25. Предложений с логическими инверсиями («Колю ударил Петя». Кто драчун?)

26. Выражений, в которых логически связанные слова далеко отстоят друг от друга.

27. Конструкций, содержащих глагол переходящего действия. (Петя одолжил деньги Коле. Вася одолжил деньги у Миши. Кто кому должен?)

Локализация ― зона ТПО.

  • Проба ― предъявление сложных предложений.

При нарушении эфферентных звеньев:

20. Эфферентная моторная афазия

  • Основной дефект ― нарушение процесса перехода от одной артикулемы к другой.

— Симптомы ― больной правильно артикулирует первый звук первого слога, но не может перейти к следующему. Персеверация. Инертные стереотипы речи. В большей степени страдает произвольная речь, в меньшей ― непроизвольная. Телеграфный стиль ― замена развернутого предложения на ряд существительных в именительном падеже.

Локализация ― нижний отдел премоторной области.

  • Проба ― посчитать 1, 2, 3, 4, 5, ― 1, 2, 3, 4, 5. Посчитать 2, 4, 6, 8, ― 2, 3, 4, 5.

21. Динамическая афазия

  • Основной дефект

7. трудности извлечения отдельных слов, особенно ― глаголов.

8. Аграматизм ― нарушение полноты или избыточность того, что говорит больной.

9. Эхололии ― повтор последних слов инструкции вместо выполнения задания.

  • Локализация ― задние отделы мозга ― нарушение синтагматич. Передние отделы мозга ― формы, связанные с образованием речевого потока.

— Проба ― метод заданных ассоциаций ― больного просят назвать все красное, что он знает. Он называет только предметы, которые видит в данный момент. Если просят назвать группу существительных, а затем глаголов, то больной называет только существительные.

Все темы данного раздела:

Мозг – орган психики. Мы не можем говорить о взаимодействии, но о взаимовлиянии мозга и психики. Нет дуализма, но полное единство. Нейропсихология – область психологического знания, котора

1. Сравнительно-анатомический метод – устанавливает связь путем изучения строения мозга и особенностей поведения животных. Этот метод позволяет установить, как изменяется поведение животного

TPO = temporalis (височная) + parientalis (теменная) + occipitalis (затылочная) temporalis (слуховой) + parientalis (кожный) + occipitalis (зрительный) ТРО (37 и 39 третичные поля

Для того чтобы данные о локальной патологии мозга позволили прийти к надежным выводам относительно как структуры психических процессов, так и их локализации в коре ГМ человека, необходимо перейти о

При повреждении структур первого блока нарушается внимание (направление, селективность).

Модально-неспецифические нарушения внимания:

1) Клиническая ― описание нейропсихологического синдрома при разной локализации мозгового поражения. Классификация всех возможных нейропсихологических факторов. Задачи топической диагностики.

Нарушения зрительных функций на различных уровнях зрительного анализатора. I. Сенсорные расстройства: уровень: 1. Сетчатка — Скотомы. Вызваны дегенерацией сетчатки, крово

… безусловно велико! Сложно представить современную клиническую практику без достижений нейропсихологии, поскольку для лечения заболевания необходимо знание глубинных процессов, происходящих в разл

Мышление – процесс познавательной деятельности человека, характеризующийся обобщениями и опосредованным отражением действительности. Стадии мышления: 1) предварительная ори

Леонардо Да Винчи: делал отверстия в черепе и установил функцию желудочков. Но функционально история начинается с 19 века. Голль – пытался показать, что различные участки мозга имеют разли

Уровни тактильного анализатора: 1. рецепторы — нарушения протопатической диффузной и эпикритической чувствительности — локализация 2. проводниковый уровень(волок

1) концепция А.Р. Лурии. Пересмотр понятия «психическая функция» Раньше функцию понимали как отправление той или иной ткани, например, функци

  • Экспрессивную ― процесс высказывания с помощью языка ― путь от мысли к слову. В психолингвистике переход рассматривается в контексте теории порождающих грамматик. Теория Ноема Хомског

Сеченов: «Нет ничего в патологии, чего бы не было в норме!» Вся патология и механизмы нормы очень похожи. Токарский: Душа, расстроившись не перестает быть душой». Психическая функ

Афазии: при поражении афферентных звеньев: 8. Сенсорная афазия. — Основной дефект ― нарушение понимания речи, нарушение фонематического слуха, т.е. спос

1. При поражении префронтального отдела мозга целеобразование нарушается. Возникает полевое поведение – человек ведет себя в соответствии с требованиями внешнего поля. Например, обследовали больног

Концепция Бернштейна о построении движений имела огромное значение для создания теории произвольного двигательного акта. Согласно данной концепции любое движение – сложная многоуровневая система, г

Динамический в концепции А.Р.Лурия. Динамический значит, что конфигурация факторов, которые необходимы в конкретный данный момент определяют задачи могут быть различны. Количественное соотно

Синдромы поражения коры: нарушение факторов ассоциативного типа, обеспечивающих сложные формы интегративной и регуляторной деятельности мозга, нарушение модально-неспецифических факторов активации

Праксис – система движений, которая прижизненно формирует произвольное и культурное обуславливание, т.е. праксис – произвольное движение. Произвольные движения формируют прижизненно. Обычн

Межполушарная асимметрия ― неравноценность, качественно различие того «вклада», который делает каждое полушарие в каждую психическую функцию. Различия в мозговой организации ВПФ, в

  • Нарушения слуховых функций на различных уровнях анализатора 1. Уровень — кортиев орган улитки (рецепторы) — нарушения рекрутмент – недостаток или отсутствие восприятия) громких

Второй функциональный блок. Блок приема, переработки и хранения информации. Структуры: средние и задние конвекситальные (корковые) отделы, включают в себя затылочные, теменные, ви

Третий функциональный блок. Блок программирования регуляции и контроля сложных форм деятельности. В целом обеспечивает произвольную регуляцию активности, но у Лурия в названии нет целенало

  • Нарушения слуховых функций на различных уровнях анализатора 6. Уровень — кортиев орган улитки (рецепторы) — нарушения рекрутмент – недостаток или отсутствие восприятия) громких

В филогенезе и онтогенезе психическая функция закрепления за каким-нибудь одним полушарием ГМ. Речь преимущественно размещена в левом полушарии мозга. Левое полушарие ведущее. Овладение фо

Память – сохранение информации о раздражителе после того, как его действие уже прекратилось. Определение Микадзе – как «отче наш»: Память – совокупность процессов, связанных с организацией

ВПФ – сложное системное образование качественно отличное от других психических явлений. Они представляют собой «психологические системы». Основные характеристики ВПФ – опосредованность, осознанност

Модально-специфические. Первичные расстройства памяти, не связанные с познавательной деятельностью, – расстройства конкретных анализаторных систем. Возникают при поражении 2 и 3 функциональных блок