РЕФЕРАААТ. Роль медсестры в организации терапевтического общения

метки: Общение, Медсестра, Пациент, Психотерапия, Информация, Мягкий, Внешний, Аспект

— все способы поведения, которые один человек ис­пользует сознательно или бессознательно для воздействия на дру­гого.

Общение в сестринском деле — одно из важных умений, необходимых для качественной деятельности медицинской сестры. Общение между людьми — важная составляющая повседневной жизни. «Сестринское дело, наряду с доброжелательным, технически грамотным выполнением лечебных процедур и манипуляций, подразумевает общение медицинской сестры с пациентом, испытывающим порой физические и психологические трудности, подавленным, испуганным или агрессивным. У пациентов могут быть самые различные потребности в общении, им могут понадобиться совет, утешение, поддержка, консультация или просто возможность поделиться своими переживаниями». Значение психотерапевтического воздействия, возможного при эффективном общении, хорошо известно, его результат иногда превосходит все другие методы лечения. Навыки общения необходимы ей для завоевания доверия пациента, его семьи, взаимодействия с врачами и другими специалистами, участвующими в лечебном процессе. На собственном опыте многие знают, как часто люди недопонимают друг друга. Навыки эффективного общения помогут устранить эту проблему.

Уровни общения:

• внутриличностный
• межличностный (между двумя и более людьми)
• общественный (между большими группами)

Функции общения:, . Информационная.

Получение и сообщение необходимой информации. Медсест­ре необходима информация о самочувствии пациента, его реакции на медперсонал, лечение и пребывание в стационаре. В свою оче­редь, медсестра сообщает пациенту информацию о схеме приема лекарственных препаратов, характере подготовки к предстоящему инструментальному исследованию и др.

экспрессивная

Пациенты , со­чувствия, душевного тепла. Не следует излишне ахать и причитать над пациентом, но холодность и отчужденность, привычка посто­янно контролировать свои эмоции создают впечатление черствости

и бездушности. С другой стороны, любые эмоции, и в первую оче­редь отрицательные, заразительны и быстро распространяются на окружающих.

Изучение особенностей общения детей дошкольного возраста со сверстниками

... общению. В процессе целенаправленного воздействия педагог формирует навыки и привычки поведения детей, личностные качества. Они определяют характер взаимоотношений ребенка со сверстниками. ... Изучение понятия общения. Особенности общения детей дошкольного возраста. Развитие общения детей сверстниками. Экспериментально исследовать особенности общения дошкольников со сверстниками. Обобщение и ...

регулятивная.

В процессе общения медсестра воздействует на сознание и поведение пациентов, используя их жизненные ценности и интере­сы, эмоциональный фон и другие «рычаги управления» людьми. В свою очередь медсестра также испытывает влияние своих пациен­тов. Например, медсестры в отделениях реанимации зачастую рабо­тают в условиях хронического стресса.

Типы общения:

словесный (вербальный)

Вербальная информация отражается в высказываниях или написанных (письмо) чувствах, мыслях, наблюдениях. Важно, чтобы общение было эффективным. Необходимо не только иметь глубокие знания по специальности, но и хорошо владеть литературным языком, уметь грамотно излагать свои мысли. Диалог с пациентом следует вести так, чтобы все сказанное воспринималось легко и однозначно, чтобы разъяснения и ответы на вопросы были правильно сформу­лированы и убедительны. По возможности избегать языковых стандартов ,слов-паразитов, профессионального жаргона.

бессловесный (невербальный

Невербальная информация отражает поступки или поведение того, кто передает информацию с использованием прикосновения, мимики, жестов, символов, позы вместо слов. Наука, изучающая невербальное общение, называется кинесикой. К невербальному типу общения относятся:

внешний вид, манера держать себя и одежда.

Внешний вид и поведение отражают некоторые аспекты лич­ности медицинского работника, в частности степень его заботы, внимания к больному, способность к сопереживанию. Основное требование к одежде меди­ка — чистота и простота, отсутствие излишних украше­ний и косметики, белоснежный халат, шапочка и наличие сменной обуви. Одежда, выражение лица, манера держать себя отражают некоторые аспекты личности медицинско­го работника, степень его заботы, внимания к пациенту.Еще Гиппо­крат указывал, что «следует держать себя чисто, иметь хорошую , ибо все это обыкно­венно приятно для больных».

выражение лица, мимика и жесты

положение тела в пространстве по отношении к пациенту

Соблюдайте дистанцию «психологического комфорта». Обычно выделяют четыре психологических расстояния:

• интимное — менее 40 см,
• личное — 40см — 2 м,
• социальное — 2 — 4 м,
• открытое — более 4 м.

Для того, чтобы общение между медсестрой и пациентом было комфортным, они должны впустить друг друга в свою личную зону. Если больной подвигается к вам или отодвигается, то это важный признак того, насколько успешна ваша попытка осуществить процесс понимаю­щего общения. Беседуя с пациентом, «не нависайте» над ним, лучше присядьте возле кровати. Полезно расположиться так, чтобы ваши глаза с пациентом были на одном уровне.

время общения

Пациент никогда не будет доверителен и откровенен с медсе­строй, которая торопится, всем своим видом выражая нетерпение и озабоченность. Общаясь с пациентом, медсестра должна тщательно контролировать невербальную информацию, передаваемую паци­енту. Например, если у пациента началась рвота, ему будет крайне неприятно и тягостно наблюдать выражение брезгливости и от­вращения на лице медсестры, даже если она профессионально ока­жет ему необходимую помощь.

Профессиональное общение медсестры и пациентов

... ознакомления 1.1 Основы общения медсестры с пациентом При общении с пациентом медицинская сестра должна ... угрозой вторжения во внутренний мир собеседника. Общение будет более успешным, если ... пациенту необходимо обеспечить достойное качество жизни. В процессе лечебной деятельности формируются особые взаимоотношения между медсестрой ... устную речь, для глухого - как устную (многие глухие могут читать ...

паралингвистические эффекты

пауза

интонация

возгласы и восклицании

тон, звучность, тембр голоса

дикция

скорость речи.

Факторы, способствующие и препятствующие общению

тишина

конфиденциальнсть

адекватное освещение, отопление и вентиляция

удобная поза

Психологические закономерности восприятия

степень знакомства

предшествующая информация о человеке

личный жизненный опыт общения, например, с категорией медицинских работников

эмоциональный фон

«эффект ореола»

Стили общения

давления (авторитарный);

• уступки;
• компромисса;
• сотрудничества;
• избегания.

Эффективность общения

а) деловой (достижение целей и задач каждого в общении).

межличностный

Психологические

Для каждого пациента медсестра должна найти свой инди­видуальный подход, и только тогда возможно эффективное терапевтическое общение. В зависимости от конкретной ситуации это поможет ей быть более гибкой в понимании лю­дей. Классификация типов собеседников (А. Б. Добрович, оте­чественный психолог, 1987) поможет медикам определить психологический тип собеседника и оптимальную тактику для общения с ним.

Доминантный собеседник

В общении перебивает человека, но никогда не даст пере­бить себя, слушает только себя, не давая собеседнику вставить слово. Трудно признает свою неправоту, подсознательно ува­жает тех, кто способен проявить настойчивость и не поддаться его влиянию. Но если собеседник также является доминант­ным, то между ними может возникнуть серьёзное напряжение.

Амбициозный доминант, Недоминантный собеседник

Недоминантному собеседнику необходимо поощрение, под­бадривание и поддержка со стороны собеседника. Медсестра должна помнить об особенностях данного типа и учитывать их в общении с такими пациентами.

Мобильный собеседник

Если собеседник чрезвычайно мобилен, то медсестра дол­жна знать, что лучше всего начать общение с ним с опреде­лённой «подстройки» под его темп и ритм, постепенно замед­ляя скорость и мягко направляя обсуждение проблемы в нуж­ное русло.

Ригидный собеседник

Медсестре необходимо запастись терпением в , мягко направляя беседу в нужное русло.

Экстравертивный собеседник

Экстраверту нужна постоянная смена впечатлений и парт­нёров. Его тяготит однообразие лиц и тем. Для привлечения внимания к себе он способен подчас на нетривиальные, экс­центричные выходки и высказывания. Общение медиков с такими людьми обычно не представляет сложности.

Интровертивный собеседник

Узкий круг общения. Если он вам доверяет, то доверяет пол­ностью. Не выносит поверхностного общения, ему проще «общаться» с книгами, вещами, чем с людьми. Ценит друж­бу, не любит обсуждать свои и чужие личные дела. В обще­нии с таким человеком следует быть особенно корректным и внимательным.

Виды общения

терапевтическое, эффективное

Психология общения медицинского работника и больного

... Далее в своём реферате я постараюсь подробнее раскрыть психологию общения медицинского работника и больного. Особенности взаимоотношений в лечебной деятельности. В лечебной деятельности формируется особая ... под угрозу взаимоотношения медперсонала и больного, и тем самым, затрудняя оказание помощи больному, затрудняя лечебный процесс. Для преодоления различий во взглядах медработнику необходимо ...

нетерапевтическое, неэффективное

Терапевтические средства общения