1. Изучить литературу, предлагающую определения дизартрии с точки зрения психолого-педагогической и медико-педагогической классификаций речевых нарушений.
2. Ознакомиться с историей изучения дизартрии.
3. Изучить принятые на сегодняшний день классификации дизартрии.
4. Изучить симптоматику дизартрии, как являющуюся характерной для большинства ее видов, так и встречающуюся только в определенных формах.
1. Понятие дизартрии
Дизартрия — дефект речи, возникающий в результате паралича или пареза речевой мускулатуры и проявляющийся в расстройстве артикуляции; иннервация артикуляционного аппарата нарушается вследствие органических поражений соответствующих структур мозга, вызванных локальными повреждениями (травмы, опухоли, инсульты).
В соответствии с клинико-педагогической классификацией речевых нарушений дизартрия — нарушение фонационного оформления высказывания, проявляющееся в расстройстве звукопроизносительной организации речи.
Психолого-педагогическая классификация относит дизартрию к группе нарушений языковых средств общения. Дальнейшее классифицирование этого речевого нарушения зависит от особенностей его проявления. Так, при выраженных дизартриях говорят об общем недоразвитии речи, при легких формах — о фонетико-фонематическом. Единичные случаи стертой дизартрии называют фонетическим недоразвитием речи.
Выделяют несколько видов дизартрии в зависимости от пораженного участка мозга: бульбарная, подкроковая, корковая, мозжечковая и псевдобульбарная. Говорят также о спастической или паретической псевдобульбаной дизартрии. Существует отдельная классификация форм дизартрии у детей с детским церебральным параличом. Обе эти классификации будут рассмотрены нами позже.
2. История изучения дизартрии
Симптомы дизартрии и, следовательно, проблемы ее диагностики и лечения, в первую очередь являются неврологическими. Неврологи же создавали первые классификации этого речевого нарушения.
Впервые термин «дизартрия» использовал немецкий врач А. Куссмауль в 1879 году, объединив под этим названием все возможные нарушения артикуляции. Однако о симптоматике дизартрии еще в 1853 году говорил невролог Литтль, описывая специфические речевые нарушения, связанные с поражением моторных систем организма. Для Литтля эти нарушения были деталью симптоматики детского церебрального паралича.
В начале XIX века российский невролог М.С. Маргулис говорил о бульбарной и церебральных (капсулярных, экстрапирамидальных и мозжечковых) формах афазии. Его классификация легла в основу принятой сейчас классификации дизартрии.
Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушением речи ...
... Такому ребенку в дошкольном возрасте показана операция по восстановлению неба. Логопедическая работа начинается еще в дооперационный период. Это способствует предотвращению возникновения серьезных нарушений в ... при котором заикание сочетается с общим недоразвитием речи. В данной классификации не выделяются в качестве самостоятельных нарушений речи нарушения письма и чтения. Они рассматриваются в ...
W. Peacher в 1948 году предложил систематизировать дизартрии в соответствии с локализацией очага поражения в головном мозге и вызывающим речевое расстройство заболеванием. Так, он выделял по одному признаку корковую и диэнцефальную (связанную с поражением срединных структур мозга) дизартрии, а по другому — дизартрии при эпилепсии, контузиях, токсикозах и т.д.
В настоящее время принята классификация дизартрии, предложенная во второй половине XX века Е.Н. Винарской и А.М. Пулатовым. Эти ученые наиболее полно описали бульбарную и псевдобульбарную дизартрии.
3. Классификации дизартрии
Приведем схему классификации дизартрии и рассмотрим подробнее каждую ее форму.
Схема 1. Формы дизартрии
Бульбарная дизартрия — форма дизартрии, обусловленная периферическим параличом или парезом мышц, принимающих участие в артикуляции, вследствие поражения языкоглоточного, подъязычного, блуждающего нервов или их ядер. В случае бульбарной дизартрии имеют место вялые параличи мышц языка, губ, мягкого неба, мышц, поднимающих нижнюю челюсть и дыхательных мышц. Язык человека с таким нарушением вялый, дряблый. Глоточный рефлекс снижен. Голос больного слабый, глухой, в речи доминируют глухие плоскощелевые звуки, часто заменяющие любые другие. Речь для ребенка с этим нарушением утомительна.
Подкорковая дизартрия — форма дизартрии, возникающая при поражении подкорковых узлов и их нервных связей. В этом случае имеют место нарушения просодической стороны речи — темпа, громкости, тембра, мелодики. Речь неплавная, нечленораздельная, невнятная.
Корковая дизартрия — форма дизартрии, обусловленная поражением отделов коры головного мозга, связанных с функцией мышц, принимающих участие в артикуляции. Речь у больного с подкорковой дизартрией напряженная, ее ритмическая структура нарушается за счет расстройств выбора слогов. Речь замедлена, нет четкого разграничения согласных по глухости-звонкости, мягкости-твердости.
Мозжечковая дизартрия — форма дизартрии, обусловленная поражением мозжечка или его проводящих путей. Речь у больных с этим нарушением скандированная, недостаточно внятная.
Псевдобульбарная дизартрия — форма дизартрии, обусловленная центральным параличом мышц, иннервируемых языкоглоточным, блуждающим и подъязычным нервами, вследствие поражения двигательных корково-ядерных путей. Присутствуют параличи мышц речевого аппарата, гипертрофия мышц. Усилены глоточный и нижнеглоточный рефлексы. Больному сложно произносить смычные согласные, стечения согласных. Мягкие согласные выговаривать легче, чем твердые. Речь замедлена, нарушается ее плавность. Имеет место недоговаривание концов слов.
Дизартрию также классифицируют по степени понятности речи для окружающих. Эта классификация была предложена G. Tardier в 1968 году. Выделяются четыре степени тяжести дизартрии.
По логопедии «ПРЕОДОЛЕНИЕ ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ С ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНЬЮ ...
... вариантами дизонтогенеза. Цель настоящей дипломной работы является разработка и опробирование экспериментальной программы по преодолению дизартрии у детей с тяжёлой степенью нарушения интеллекта с ... результате перерыва спинальной рефлекторной дуги рефлексы с этих мышц исчезают, наступает арефлексия. Двигательный механизм речи обеспечивается также более высоко расположенными следующими мозговыми ...
При дизартрии I — самой легкой — степени тяжести нарушения произношения выявляют только специалисты, обследуя речь ребенка. Окружающие замечают нарушения у лиц с дизартрией II степени тяжести. Речь в этом случае, однако, остается понятной. Нарушения произношения у ребенка с дизартрией III степени тяжести делают его речь непонятной для посторонних людей, хотя близкие могут разобрать ее. Самой серьезной является IV степень тяжести дизартрии. В этом случае речь ребенка либо настолько неразборчива, что даже члены его семьи не в состоянии ее понять, либо полностью отсутствует.
анартрией
4. Симптоматика дизартрии
Тремя ведущими синдромами дизартрии являются артикуляторные, дыхательные и голосовые расстройства. Также при всех формах дизартрии нарушается просодическая система речи, присутствуют значительные трудности в автоматизации звуков. При дизартрии обязательно есть признаки органического нарушения ЦНС.
Опишем основные признаки речи детей-дизартриков.
Обычно остается сохраненным ритмический контур слова — не меняется количество слогов. Произнесение стечений согласных вызывает затруднения, поэтому один или оба согласных опускаются («лапка» — «лака», «шкаф» — «аф»).
Больному сложно автоматизировать переключение между движениями артикуляционного аппарата, поэтому слоги уподобляются друг другу («посуда» — «посюся»).
Затруднен звуковой анализ, отсутствует кинестетический образ звука; гласные звуки сходны по звучанию, а согласные заменяются друг другом. Слоговая структура нарушается из-за перестановок звуков («леска» — «селка»).
Нарушается структура предложения — неправильно употребляются предлоги и выстраиваются синтаксические связи. Есть отклонения в употреблении слов («желудь» — «орех»).
Чтение не окрашено интонационно, послоговое.
дизартрия заболевание синдром
Заключение
В ходе написания работы мы изучили наиболее актуальные на сегодняшний день данные о дизартрии, ее месте в психолого-педагогической и медико-педагогической классификациях речевых нарушений. Мы также описали симптоматику, наиболее часто характеризующую данное речевое расстройство. Был изучен ход изучения дизартрии с начала XIX века.
Цель работы достигнута, поставленные задачи выполнены.
Список литературы
[Электронный ресурс]//URL: https://psystars.ru/referat/metodyi-logopedicheskogo-vozdeystviya-pri-dizartrii/
1. Игнатьева С.А., Блинков Ю.А.. Логопедическая реабилитация детей с отклонениями в развитии: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Гуманит. изд. Центр ВЛАДОС, 2004.
2. Пятница Т.В.. Логопедия в таблицах, схемах, цифрах / Т.В. Пятница. — 8-ое изд. — Ростов н/Д: Феникс, 2016.
3. Визель Т.Г.. Основы нейропсихологии: Учебник для студентов вузов. — М.: В. Секачев, 2016.
4. http://megapredmet.ru/1-20604.html , дата обращения: 09.01.2017, 21:49
Коррекция нарушений у детей с сенсорной, двигательной и интеллектуальной ...
... к нарушению познания». Цель реферата: выявить уровень сформированности представлений о нарушениях речи характерных для слабослышащих детей и специфике логопедической работы. 1.Фонетико-фонематические нарушения Нормальное ... с и пр.). 3. Смешанные формы нарушений звукопроизношения, обусловленные одновременно и сенсорной, и моторной недостаточностью. В этих случаях у одного и того же ребенка дефекты ...
5. Мастюкова Е.М. Дизартрия //Логопедия. — М., 1989 — 2002.
6. http://www.zaikanie.net/2010/03/dizartriya-istoriya-izucheniya.html , дата обращения: 09.01.2017, 21:51
